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残联理事长:已解决500多万贫困残疾人脱贫问题

2019-09-19 02:04 来源:中国日报网

  残联理事长:已解决500多万贫困残疾人脱贫问题

  华商报延安讯2018年7月,吴起男子杨登科公开举报19年前学籍被人冒名顶替一事(华商报2018年8月30日地市版报道)引发社会   当然,这种情况只发生在所有人对国际制度彻底失望之后。

中国提出的一带一路倡议成为世界上最受欢迎的国际公共产品,今年11月将举行的首届中国国际进口博览会展位抢手,也说明了世界的开放之需。国际资本也在加仓中国股票市场。

    德国北部城市基尔地方刑事局的一名发言人表示,德国联邦警察25日上午在高速公路上将普伊格德蒙特拘捕。代表美国20多个州的美国小麦联合会以及全国小麦种植者协会都表示,特朗普如果和中国一决高下,应该通过合法渠道进行。

  《印度斯坦时报》25日援引一名匿名政府高官的话说,印度将深化趋同领域,但坚持核心利益和立场。我国采取政策、科技、投入等综合措施振兴国产大豆,扩大种植面积,提高单产水平,改善产品品质,延伸产业链条,努力增加大豆有效供给。

《印度时报》评论说,在班浩然看来,印度奉行不把观点分歧演化为争端,印中将真正找到龙象共舞的契机。

  高晓波涉嫌贪污罪、受贿罪、玩忽职守罪一案,由锡林郭勒盟监察委员会调查终结后移送检察机关审查起诉,经内蒙古自治区人民检察院锡林郭勒盟检察分院交办,由锡林浩特市人民检察院审查起诉。

  国家粮油信息中心预计,2019年我国大豆播种面积为1.3275亿亩,同比增长5.4%,其中黑龙江大豆播种面积为5730亿亩,同比增长7.0%。该报还希望特朗普不要只是利用民族主义煽动情绪,而回避美国国内那些同样在导致美国对华贸易出现大规模逆差的因素。

    克鲁格曼分析道,白宫之所以一门心思想着发动对中国的贸易战,是因为白宫认为中美之间存在着巨大的贸易逆差。

    空军发言人表示,空军牢记新时代使命任务,在远洋训练、战巡南海中拓展战略视野,努力使作战能力与维护战略利益、提供战略支撑的使命任务相适应,坚定不移维护国家主权、保卫国家安全、保障和平发展。我们需要所谓的软实力方法。

  近日,江西省赣州市经济技术开发区人民法院对赣州师范高等专科学校原党委副书记、原校长张常平犯贪污、受贿罪一案作出一审判决,对被告人张常平以贪污罪判处有期徒刑三年六个月,并处罚金250000元;以受贿罪,判处有期徒刑三年六个月,并处罚金250000元。决定执行有期徒刑六年,并处罚金500000元。

  我们认为,232调查违背世贸组织规则,不符合美国的利益,更不符合中国的利益。

    香港《南华早报》3月23日文章,原题:不顾兄弟印度的关切,马尔代夫亲近失散许久的堂兄中国马尔代夫驻华大使周四称,该国欢迎更多中国投资,但也清楚可能卷入中印之争。《华盛顿邮报》称,接近20个欧洲国家可能最早在26日之前会驱逐俄罗斯外交人员,并且采取其他措施。

  

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不遵医嘱伤人害己

2019-09-19 17:52生命时报字号:TT
  俄罗斯中央选举委员会23日公布总统选举结果,普京以%的得票率连任总统,这是俄选举史上最高得票率。

受访专家:
北京大学医学人文研究院教授 
王一方中日友好医院内分泌科主任邢小燕
北京天坛医院介入神经病学科主任  缪中荣

医生的千叮万嘱,总被一些患者当成耳旁风,最终演变成一出出本不该发生的悲剧,害了自己,伤了家人。

全球难题

这是一封医生来信:五年前,小李找我看病,通过病史得知他是乙肝患者,因为熬夜和酗酒,年纪轻轻已是大腹便便。如不及时治疗,后果将不堪设想。刚开始,他还比较配合,可复查之后,便再也没来过医院。我打过很多次随访电话,督促小李按时服药、复诊,坚决不能再酗酒。无奈的是,小李从最先的敷衍,最后演化成彻底不接电话。很长一段时间我甚至产生了自我怀疑,当医生没什么用,又没有病人愿意听你的。五年后,小李再次找到我,他比五年前还要胖,一检查肝功能,不但转氨酶超过正常值的100多倍,连胆红素也飙升到了最高值。虽被及时收治住院,但因为重型肝炎,多器官功能衰竭,三十来岁的小李最终撒手人寰,他的孩子才刚刚会喊爸爸。

与小李情况类似的患者不在少数。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的数据显示,39.1%的患者没有按照医嘱进行内分泌治疗。国内首次精神分裂症门诊患者服药依从性调查显示,约三成患者存在服药依从性问题。

国外情况同样不乐观。一项对全欧洲哮喘患儿的调查显示,高达38%的孩子没有规律使用药物来控制哮喘;美国每年开出的数百万张处方中,有半数患者不按“方”治疗,用药方面不遵医嘱的比例最高可达93%。其中,老年患者不遵医嘱服药的情况更为普遍,尤其是慢性疾病需要长期用药的患者。

七大表现

在专家们看来,不遵医嘱轻则会加重或导致疾病复发,严重时甚至会要命。世界卫生组织曾发出呼吁,严格遵照医嘱治疗是减少全球慢性病复发率和死亡率的关键。不遵医嘱主要表现在以下七个方面:

不检查。华盛顿大学调查发现,结直肠癌中危患者中,仅有38.2%和58%的患者听从医生建议进行结肠镜检查、结直肠癌筛查。

不科学用药。中日友好医院内分泌科主任邢小燕说,有些患者不按时服药、忘记服药;有些听信朋友介绍,随意换药或寻求“偏方、特效药”;还有些患者出于对药物副作用的担心,在疾病稍微好转时,就擅自停药或减药。最新的国家药品不良反应监测数据显示,65岁以上老年患者药品不良反应报告比例高达28.7%。

不定期复查。一项针对急性脑血管病出院患者的调查显示,仅有17.52%的患者能做到规范复诊。北京天坛医院介入神经病学科主任缪中荣说,很多慢性病患者在症状缓解后,会忽视疾病复发的危险,导致复诊率低。

不规范饮食。服药期间,应忌烟酒、辛辣的食物,但总有些患者管不住嘴。结果就是,病情复发或加重。比如,摄入油脂过量,会导致直肠癌、乳腺癌复发;喜欢重口味,高血压会不好控制等。

不接受手术。“有些患者对手术抱有怀疑态度,能吃药就绝不手术;或因费用高而拒绝手术。”缪中荣说,他曾接诊过一位脑血管狭窄患者,因拒绝及时的手术治疗,两个月后发生了血管闭塞,最终导致偏瘫和失语。

不调整生活习惯。邢小燕说,诸如缺乏锻炼、吸烟酗酒、作息不规律等生活方式造成的慢性病越来越多,但真正把医生“多运动、戒烟限酒”的话放在心上,并作出调整的患者并不多。

不进行术后康复。术后康复训练有助于维持机体正常的生理功能水平。比如,心脏病或骨科患者,需要生理和心理的康复训练。可很多人对此并不太重视。

医患合力

“在医患矛盾的舆论环境下,患者对医生总有些不信任,这种心态会让患者疑虑,医生是不是给我过度医疗了。”北京大学医学人文研究院教授王一方说,尤其在信息爆炸的互联网时代,不少患者更愿意借助网络或听从朋友的经验来“看病”。邢小燕和缪中荣则认为,不遵医嘱的最大问题是患者缺乏医学常识所致。全国居民健康素养监测数据显示,包括合理用药在内的基本医疗素养仅为9.56%;其次,中西医之间、医生与医生之间本身存在用药和治疗的差异,患者不知到底该听谁的;再次,医生与患者沟通过少,疏于解释医嘱的详细内容。此外,长期养成的不良习惯短时间难以改变,也让遵守医嘱变得困难。

专家们认为,“遵医嘱”不是单方面的行为,患者和医生都需提高人文情怀。患者要在四方面做到位:1.就诊。说明自己的疾病史和用药顾虑,以便医生制定最佳治疗方案。2.取药。询问药物的用法用量、注意事项等。老人可借助药盒,将一天甚至一周的药物提前分发好,防止错服或误服。3.服药。定时、定量服药,若出现不良反应,及时就医。同时,让家属进行饮食、运动方面的监督。4.复诊。慢性病患者在病情好转时,应到医院定期复查。此外,日常坚持监测血压、血糖,并制成表格,就诊时带给医生参考;术后的患者,则要注重康复训练.从医生角度说,则要把好四道关。1.规范关。书写工整,让患者能看懂。2.语言关。耐心、具体地解释医嘱后,让患者复述,并留下联系方式。3.科普关。若没有时间沟通,可将治疗的注意事项,打印后发给患者。4.干预关。比如,医院可成立糖尿病健康教育门诊,配备营养师,对患者饮食、运动进行监督干预。

不遵医嘱也是国外难题,但他们的一些经验值得我们借鉴。比如,美国很早就在法律上强制规定,药剂师必须指导病人安全用药,经常不遵医嘱的病人,医院会将其列入黑名单,严重者会被开除出院。英国公立医院则对那些有长期吸烟记录,且屡教不改者采取冷落态度。若患者投诉,院方会拿出问诊记录中患者许诺会改进生活习惯的签名,让对方哑口无言。▲(本文由本报记者谭卓曌采写)

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